肩胛炎和肩周炎在发病部位、病因及症状表现等方面存在明显区别。肩周炎即冻结肩，主要表现为肩关节僵硬和活动受限；而肩胛炎多指肩胛骨周围软组织炎症，如肩袖肌腱炎或滑囊炎等。
1、发病部位不同
肩周炎病变位于肩关节囊及周围软组织，导致关节囊增厚、粘连。肩胛炎则多累及肩胛骨周边的肌肉、肌腱或滑囊，常见于肩袖（冈上肌、冈下肌等）或肩峰下滑囊。
2、病因差异
肩周炎常与肩部长期制动、内分泌异常（如糖尿病）或自身免疫反应相关，具有自限性，病程约1-2年。肩胛炎多由肩关节过度使用（如投掷运动）、急性外伤或退行性变引发，例如肩袖撕裂、钙化性肌腱炎等。
3、症状表现不同
肩周炎以渐进性肩关节主动与被动活动均受限为特征，夜间痛显著，可能出现“扛肩”现象。肩胛炎患者在特定动作（如外展、上举）时疼痛加剧，但关节活动范围受限较轻，可能出现弹响或无力症状。
若出现持续肩部疼痛或活动障碍，建议及时至骨科或运动医学科就诊。通过体格检查结合超声、MRI等影像学检查可明确诊断，避免盲目按摩或自行用药延误病情。早期规范治疗能有效改善预后，如肩周炎需循序渐进功能锻炼，肩胛炎则需根据具体损伤类型选择保守或手术治疗。