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内源性抑郁典型表现是什么

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

内源性抑郁的典型表现主要包括持续情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变以及自我否定感等。这些症状通常与生物学因素相关,需通过专业评估进行诊断。

1、持续情绪低落

患者常表现出长时间的情绪消沉,可能无明显外界诱因,即使面对积极事件也难以感到愉悦。这种低落感可能伴随晨重夜轻的节律变化,部分患者会在清晨醒来时情绪最为压抑。

2、兴趣明显减退

对既往热衷的活动丧失兴趣,包括社交、工作或爱好。患者可能表现出回避人际交往、工作能力下降,严重时甚至无法完成日常洗漱等基础生活自理行为。

3、睡眠障碍

典型表现为早醒性失眠,通常比正常作息提前2小时以上醒来且难以再次入睡。部分患者可能出现入睡困难或睡眠维持障碍,少数可能表现为过度睡眠但醒后仍感疲乏。

4、食欲体重变化

多数患者伴随食欲减退和体重下降(1个月内下降超过5%),部分可能出现暴食倾向。消化系统症状如便秘、腹胀等常伴随出现,与自主神经功能紊乱相关。

5、自我否定倾向

患者常产生强烈的无价值感或过度自责,可能出现反复出现的死亡意念。认知功能方面多伴有注意力下降、决策困难等表现,严重者可能出现妄想等精神病性症状。

当出现上述症状持续超过两周时,建议及时至精神心理科就诊。专业医生会通过临床访谈、量表评估及必要检查排除器质性疾病,制定个体化治疗方案。早期规范治疗对改善预后具有重要意义,患者应避免自行判断或延误就医。

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