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嗓子肿痛吞咽困难是怎么回事

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

嗓子肿痛且吞咽困难可能是生理性刺激所致,也可能与急性咽炎、反流性咽喉炎、扁桃体周围脓肿等疾病原因有关。若症状持续加重,建议及时就医明确病因。

1、生理性刺激

若短时间内大声喊叫、说话过多,或进食辛辣食物、酒精等刺激性物质,可能导致咽喉黏膜充血肿胀,出现疼痛和吞咽困难。这种情况通常在充分休息、减少刺激后自行缓解。

2、急性咽炎或扁桃体炎

细菌或病毒感染引起的炎症会导致咽部黏膜及扁桃体红肿,常伴随发热、咳嗽等症状。检查可见咽后壁淋巴滤泡增生,扁桃体表面可能有脓性分泌物。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、蒲地蓝消炎口服液等药物抗感染治疗。

3、反流性咽喉炎

胃酸反流至咽喉部会灼伤黏膜,表现为晨起咽痛、声音嘶哑及吞咽梗阻感,可能伴有反酸、烧心。治疗需口服奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物,并调整饮食习惯,避免饱餐后立即平卧。

4、扁桃体周围脓肿

多继发于急性化脓性扁桃体炎,患者会出现剧烈咽痛、吞咽困难、张口受限,严重时可影响呼吸。需在医生指导下使用注射用青霉素钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素,必要时需穿刺抽脓或切开引流。

日常需保持口腔清洁,避免吸烟饮酒,饮食以温凉软食为主。若咽喉肿痛持续超过3天未缓解,或伴有高热、呼吸不畅等症状,应立即到耳鼻喉科就诊,通过喉镜、血常规等检查明确诊断。

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