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二价铁补充剂哪种适合儿童

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

儿童适合的二价铁补充剂主要包括葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物等类型,具体选择需结合年龄、缺铁程度及个体耐受性,并严格遵医嘱使用。

1、葡萄糖酸亚铁

这类补充剂通常以口服液或颗粒剂型存在,口感较好且含铁量适中,儿童接受度较高。其分子结构稳定,在胃肠道中溶解度较高,对胃肠黏膜的刺激性较小,适合3岁以上轻度缺铁或预防性补铁的儿童。服用后需注意牙齿清洁,避免糖分残留。

2、富马酸亚铁

该剂型以片剂或胶囊为主,铁元素含量较高,适合6岁以上中重度缺铁性贫血患儿。其生物利用度约为30%,在十二指肠和空肠上段吸收效率较好。但部分儿童可能出现便秘、腹痛等胃肠道反应,建议随餐服用以减轻刺激。

3、多糖铁复合物

这类铁剂通过将铁离子与多糖结合,形成分子量较大的复合物,显著降低了对胃肠道的刺激。其铁元素释放缓慢,吸收过程稳定,适合各年龄段儿童尤其是婴幼儿,可制成滴剂或混悬剂方便喂服。临床研究显示其耐受性优于传统铁剂。

选择儿童铁剂时,建议优先考虑液态或可溶型制剂以方便剂量调整。补铁期间需配合维生素C丰富的食物促进吸收,避免与牛奶、钙剂同服影响效果。治疗期间应定期检测血红蛋白和血清铁蛋白,通常补铁疗程需持续至血红蛋白正常后4-6周。若出现严重呕吐、腹泻等不良反应,应及时就诊调整治疗方案。

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