腋下发黑可通过日常护理、药物治疗、激光治疗等方法改善，具体需根据诱因选择合适方式。常见原因包括摩擦刺激、内分泌因素、皮肤疾病等，建议在皮肤科医生指导下综合处理。
1、日常护理
腋下皮肤长期受摩擦刺激可能导致色素沉着，需避免使用刺激性沐浴产品。建议选择温和的弱酸性清洁剂，清洗后使用含神经酰胺的保湿霜，避免使用脱毛蜡等物理刺激。日常穿着宽松棉质衣物，运动后及时清洁汗液，减少局部皮肤反复摩擦。
2、药物治疗
对于单纯性色素沉着，可遵医嘱使用含维生素C衍生物、熊果苷等成分的护肤品。若伴随毛囊炎或炎症后色素沉着，可短期使用氢醌乳膏、维A酸乳膏等药物，但需注意氢醌制剂可能引起皮肤刺激，需严格遵循医嘱控制使用周期。
3、激光治疗
顽固性色素沉着可考虑Q开关激光或皮秒激光治疗，通过选择性光热作用分解黑色素颗粒。需经专业皮肤科医生评估皮肤类型及色素深度，通常需要3-5次治疗，每次间隔4-6周。治疗后需严格防晒，避免色素反弹。
日常应注意避免频繁剃刮腋毛，建议选择温和的脱毛方式如激光脱毛。若伴随皮肤粗糙增厚、天鹅绒样改变，需排查黑棘皮病等内分泌疾病，及时治疗原发病。用药期间出现红肿瘙痒等不适需立即停用并就诊，切勿自行延长药物使用时间。