维生素D缺乏通常可以遵医嘱服用维生素D制剂、钙剂等药物,并结合日常调理来改善。具体用药需根据缺乏程度及个体情况而定,建议在医生指导下进行规范治疗。
1、维生素D制剂
维生素D缺乏时,可直接通过药物补充活性维生素D。常用药物包括维生素D滴剂、维生素AD软胶囊、骨化三醇软胶囊等,这些制剂能快速提升体内维生素D水平,促进钙磷代谢。其中骨化三醇属于活性维生素D3,适用于肝肾功能异常的患者。
2、钙剂
维生素D缺乏常伴随钙吸收障碍,联合补充钙剂能增强疗效。常用药物有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3片、乳酸钙颗粒等。碳酸钙D3片同时含有钙和维生素D,适合中重度缺乏者,但胃酸分泌不足者需选择枸橼酸钙等更易吸收的剂型。
3、日常调理
每天进行30分钟户外活动接触阳光,紫外线可促进皮肤合成维生素D。饮食中增加蛋黄、深海鱼、强化牛奶等富含维生素D的食物摄入。肥胖人群因脂肪组织对维生素D的sequestration作用,需比常人增加20%-40%的补充量。
维生素D缺乏者需定期监测血清25-OH-D水平,避免过量补充导致高钙血症。儿童、孕妇及老年人等特殊人群应在医生指导下调整剂量,服用期间注意观察是否出现食欲减退、多尿等异常症状。若合并骨质疏松或甲状旁腺功能异常,需配合双膦酸盐等综合治疗。