麦粒肿的判断一般可以通过症状观察、病程发展及鉴别诊断等方式初步确认，但最终需由医生检查明确。麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症，常见于睫毛毛囊或睑板腺感染。
1、症状观察
麦粒肿的典型表现为眼睑局限性红肿，触摸时有明显压痛。发病初期可触及绿豆大小的硬结，部分患者伴有同侧耳前淋巴结肿大。随着病情进展，约2-3天后硬结处可能形成黄白色脓点。
2、病程发展
麦粒肿起病较急，病程通常持续3-5天，当脓液排出后症状可迅速缓解。若硬结持续存在超过2周未化脓，需警惕可能为霰粒肿。需要特别注意的是，发生在眼睑内侧的麦粒肿可能引起球结膜水肿等并发症。
3、鉴别诊断
需与霰粒肿相区别，后者为睑板腺慢性肉芽肿性炎症，通常无疼痛且病程较长。若伴有眼睑弥漫性红肿、发热等全身症状，需排查眼眶蜂窝织炎可能。当出现反复发作或双侧发病时，建议检测血糖排除糖尿病等基础疾病。
出现眼睑红肿症状时，建议避免挤压患处或自行挑破脓肿。保持眼部清洁，暂停使用眼部化妆品，佩戴框架眼镜替代隐形眼镜。若红肿持续加重或伴有视力改变，应及时到眼科进行裂隙灯检查，遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素治疗。