慢性皮炎的治疗方法主要包括药物治疗、日常护理、物理治疗、生物制剂以及中医治疗等,需根据病情选择合适方案。若症状持续或加重,建议及时就医调整治疗措施。
1、药物治疗
局部治疗常用糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏,适用于缓解皮肤炎症反应。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏可替代激素用于面部等敏感部位。若伴有严重瘙痒,可口服抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片。合并细菌感染时可使用莫匹罗星软膏等抗生素制剂。
2、日常护理
需坚持使用不含香精的医学保湿霜修复皮肤屏障,推荐含神经酰胺、透明质酸等成分的润肤剂。避免接触洗涤剂、化纤衣物等刺激物,洗澡水温控制在37℃左右,避免过度搔抓。建议穿着纯棉透气衣物,减少汗液刺激。
3、物理治疗
紫外线光疗适用于顽固性病例,窄谱中波紫外线(NB-UVB)可通过调节免疫反应减轻炎症。需在专业皮肤科医生指导下进行,每周2-3次照射,注意防护正常皮肤。治疗期间需监测皮肤反应,防止光敏性加重。
4、生物制剂
针对中重度特应性皮炎,可选用度普利尤单抗注射液等靶向生物制剂,通过抑制IL-4/IL-13信号通路控制炎症。需严格评估适应症,注射治疗期间需定期监测肝肾功能及感染指标。
5、中医治疗
在辨证论治基础上,可选用黄连膏、青鹏软膏等外用制剂。湿热证型可配合龙胆泻肝汤加减,血虚风燥证型常用当归饮子方剂。针灸疗法选取曲池、血海等穴位调节气血,需在正规中医机构进行操作。
患者应定期复诊评估治疗效果,治疗期间避免擅自增减药量或更换方案。合并糖尿病等基础疾病者需特别注意药物相互作用,哺乳期患者使用生物制剂前需充分评估风险。建议记录日常接触物及症状变化,为医生调整方案提供参考依据。