安立泽是沙格列汀片的商品名，属于二肽基肽酶4抑制剂类药物，主要适用于2型糖尿病的治疗。该药物一般作为辅助手段用于单药或联合其他降糖药控制血糖，具体适应证需严格遵循医生指导。
1、单药治疗
安立泽可作为2型糖尿病患者的单药治疗方案，适用于通过饮食控制和运动治疗后血糖仍不达标的患者。其作用机制是通过抑制DPP-4酶活性，提高内源性胰高血糖素样肽-1水平，从而促进胰岛素分泌并抑制胰高血糖素释放。
2、联合二甲双胍
当二甲双胍单药治疗血糖控制不佳时，可联合使用安立泽增强降糖效果。两者联合能通过不同作用机制改善胰岛素抵抗和β细胞功能，尤其适用于肥胖型糖尿病患者。
3、联合胰岛素
对于需要胰岛素治疗的2型糖尿病患者，联用安立泽可减少胰岛素用量。该药物能通过血糖依赖性调节机制，降低治疗过程中发生低血糖的风险，但联合使用时仍需密切监测血糖变化。
4、联合磺脲类药物
在磺脲类药物控糖效果欠佳时，可加用安立泽进行二联治疗。这种组合能通过促进胰岛素分泌和抑制肝糖输出的双重途径改善血糖，但需注意可能增加低血糖发生概率。
5、改善血糖控制
对于存在心血管疾病风险的2型糖尿病患者，安立泽在控制糖化血红蛋白的同时，不会增加心血管事件风险。其特有的葡萄糖浓度依赖性作用机制，可避免过度降糖导致的严重低血糖。
该药物需根据患者肾功能调整剂量，中重度肾功能不全者需减量使用。治疗期间应定期监测血糖、肝肾功能等指标，出现皮疹、关节疼痛等不良反应时应及时就医。注意避免与强效CYP3A4/5抑制剂联合使用，用药期间需配合饮食管理和规律运动。