阿糖胞苷作为一种化疗药物，主要用于治疗白血病等血液系统恶性肿瘤，其常见的副作用包括骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能异常、过敏反应以及神经毒性等。使用过程中需密切监测身体反应并及时处理。
1、骨髓抑制
阿糖胞苷可抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板减少，表现为发热、感染风险增加以及皮下出血等症状。严重时需通过输血或注射粒细胞集落刺激因子支持治疗，治疗期间需每周监测血常规。
2、胃肠道反应
该药物会刺激消化道黏膜，引发恶心、呕吐、食欲减退及腹泻。部分患者可能出现口腔黏膜炎，表现为口腔溃疡和吞咽疼痛。临床常联合使用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药物缓解症状。
3、肝肾功能异常
长期用药可能引起转氨酶升高、胆红素上升等肝功能指标异常，或出现血肌酐升高的肾损伤表现。治疗期间需每2-4周复查肝肾功，必要时使用保肝药物如谷胱甘肽进行干预。
4、过敏反应
少数患者用药后会出现皮疹、皮肤瘙痒、发热等过敏症状，严重时可发生过敏性休克。初次使用应缓慢滴注并配备肾上腺素等急救药物，出现严重过敏需立即停药。
5、神经毒性
大剂量使用可能导致小脑功能障碍，表现为眼球震颤、共济失调和言语含糊，部分患者可能出现周围神经病变。神经毒性多与累积剂量相关，通常停药后可逐渐恢复。
使用阿糖胞苷期间应定期监测血常规、肝肾功能及神经系统症状。出现发热超过38.5℃、持续呕吐、异常出血或意识改变等情况需立即就医。治疗方案的调整需严格遵循肿瘤专科医师指导，不得自行增减药量或更改用药周期。