上呼吸道感染咳嗽通常可以在医生指导下使用止咳药、祛痰药、抗病毒药物或抗生素等药物进行治疗。具体用药需结合感染类型及症状严重程度,避免自行盲目使用。
1、止咳药
咳嗽剧烈且干咳无痰时,可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬片、枸橼酸喷托维林片等中枢性镇咳药,通过抑制延髓咳嗽中枢缓解症状。伴有咽痒者还可选用复方甘草片等兼具黏膜保护作用的制剂。
2、祛痰药
若咳嗽伴有黏稠痰液,常用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药,能够分解痰液中的黏蛋白,降低痰液黏稠度,促进痰液排出。桃金娘油肠溶胶囊等黏液溶解剂也适用此类情况。
3、抗病毒药物
确诊为流感病毒感染时,需在发病48小时内使用磷酸奥司他韦胶囊、玛巴洛沙韦片等神经氨酸酶抑制剂,可缩短病程并降低并发症风险。普通病毒性感冒则以对症治疗为主。
4、抗生素治疗
细菌感染引起的急性支气管炎或肺炎时,需根据病原菌选择阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片或阿奇霉素片等抗菌药物。用药前建议进行痰培养等检测明确致病菌。
5、中成药
部分患者可联合使用连花清瘟胶囊、急支糖浆等具有宣肺止咳功效的中成药,但需注意避免与西药发生成分重复,使用前应咨询中医师意见。
出现持续发热、黄脓痰、呼吸困难等情况时,需及时进行血常规、胸片等检查。用药期间需保持每日1500-2000ml水分摄入,避免接触冷空气及刺激性气体。老年患者使用可待因类镇咳药时需注意便秘、嗜睡等不良反应监测。