脑梗死的健康宣教主要包括饮食指导、用药管理和生活方式调整等方面,需结合患者具体情况制定个体化方案。通过科学宣教可帮助患者控制危险因素,降低复发风险,促进康复。
1、饮食指导
脑梗死患者需遵循低盐、低脂、高膳食纤维的饮食原则,每日盐摄入量应低于5克。建议多食用新鲜蔬菜、水果及全谷物,适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。避免摄入动物内脏、肥肉等高胆固醇食物,减少油炸食品和含反式脂肪酸的加工食品摄入。对于吞咽困难患者,需调整食物质地,选择糊状或泥状食物,进食时应保持坐位,细嚼慢咽。
2、用药管理
患者需严格遵医嘱服用抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,以及调脂稳斑的阿托伐他汀钙片等。需告知患者服药时间、剂量及可能出现的不良反应,例如阿司伐他汀可能引起肌肉酸痛,氯吡格雷可能导致消化道不适。强调不可自行增减药量或停药,建议使用分药盒辅助记忆,定期复查肝肾功能和凝血功能。
3、生活方式调整
指导患者戒烟限酒,每日酒精摄入量男性不超过25克、女性不超过15克。建议进行适度有氧运动如步行、太极拳等,每周累计150分钟以上。保持规律作息,避免熬夜和情绪激动,学会通过深呼吸、冥想等方式缓解压力。同时需注意冬季保暖,避免寒冷刺激诱发血管痉挛。
患者应定期监测血压、血糖、血脂等指标,建议家庭配备电子血压计进行日常监测。若出现突发头痛、肢体麻木、言语不清等异常症状,需立即拨打急救电话。建议每3-6个月至神经内科复诊,根据病情调整康复训练方案,必要时进行吞咽功能评估和营养状态监测。