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前列腺炎的症状和治疗方法是什么

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

前列腺炎的症状主要包括骨盆区域疼痛、排尿异常等,治疗方法需根据类型及病情选择药物、物理治疗等。常见症状如尿频、尿急,治疗可遵医嘱使用抗生素、α受体阻滞剂等药物缓解。

1、骨盆区域疼痛

前列腺炎患者常出现会阴部、下腹部或腰骶部隐痛或胀痛,疼痛可能放射至阴茎、睾丸或大腿内侧。疼痛程度因炎症轻重而异,急性期可能伴有灼热感,慢性期多为持续性钝痛,久坐或骑车后加重。

2、排尿异常

典型表现为尿频、尿急、尿痛及排尿不畅,部分患者出现排尿后尿道滴白。炎症导致前列腺肿胀压迫尿道,严重时可引发尿线变细、尿等待或夜尿增多,甚至出现急性尿潴留。

3、性功能障碍

部分患者伴随勃起障碍、射精疼痛或血精,可能与炎症影响生殖神经及局部充血有关。慢性前列腺炎患者还可能出现性欲减退或早泄,但需排除心理因素影响。

1、药物治疗

细菌性前列腺炎需遵医嘱使用左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素,疗程通常4-6周。α受体阻滞剂如坦索罗辛可缓解排尿困难,非甾体抗炎药如塞来昔布有助于减轻疼痛,伴有焦虑者可短期使用帕罗西汀。

2、物理治疗

前列腺按摩每周2-3次可促进腺体引流,微波、射频等热疗能改善局部血液循环。温水坐浴每日1-2次,配合凯格尔运动可增强盆底肌功能,但急性期应避免前列腺按摩。

3、生活方式调整

避免久坐、骑车及辛辣饮食,每日饮水2000ml以上。规律排精有助于腺液代谢,建议每周1-2次性生活。焦虑情绪明显者可通过认知行为治疗改善心理状态。

出现上述症状建议及时至泌尿外科就诊,通过前列腺液常规、细菌培养等明确类型。治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行停药导致病程迁延。保持适度运动及良好作息习惯有助于病情恢复,慢性患者建议每3-6个月复查前列腺特异性抗原。

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