肺结核一般可分为原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核、结核性胸膜炎以及其他肺外结核等类型，具体类型需结合临床表现和影像学检查综合判断。
1、原发型肺结核
多见于儿童，是初次感染结核分枝杆菌引起的肺部病变，通常表现为原发综合征，即肺部原发病灶、淋巴管炎及肺门淋巴结炎的三联征，部分患者可能无明显症状。
2、血行播散型肺结核
包括急性和亚急性两种类型，多由结核杆菌进入血液循环引起。急性血行播散型肺结核（粟粒性肺结核）病情较重，常伴有高热、乏力等症状，需及时抗结核治疗。
3、继发型肺结核
是成人最常见的类型，包括浸润性肺结核、纤维空洞性肺结核等。患者可能出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，部分病灶可能钙化或形成空洞，需遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物联合治疗。
4、结核性胸膜炎
属于肺外结核的一种，主要表现为胸痛、胸腔积液和呼吸困难，胸腔穿刺液检查可见结核杆菌或淋巴细胞增多，治疗需结合抗结核药物及胸腔引流。
5、其他肺外结核
结核杆菌可侵犯淋巴结、骨骼、泌尿系统等部位，如结核性淋巴结炎、骨结核等，其症状因受累器官不同而异，诊断需结合病理学或病原学检查。
肺结核的具体类型需通过胸部CT、痰培养等检查明确，患者应尽早就医并规范完成抗结核治疗疗程，避免擅自停药导致耐药性产生。