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治舌癌有哪些必备药物

陶思 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

舌癌的治疗药物需根据患者病情由医生制定个性化方案,不存在固定“必备药物”。常用治疗手段包括化疗药物、靶向药物、免疫治疗药物等,同时需结合手术或放疗等综合治疗。

1、化疗药物

常用化疗方案包含顺铂、紫杉醇、5-氟尿嘧啶等细胞毒性药物。顺铂通过破坏癌细胞DNA结构抑制增殖,紫杉醇可干扰微管蛋白合成阻止细胞分裂,5-氟尿嘧啶则干扰核酸合成。这些药物多采用联合化疗方式,可能出现骨髓抑制、消化道反应等副作用。

2、靶向药物

针对EGFR过表达患者可使用西妥昔单抗,该药物通过阻断表皮生长因子受体抑制肿瘤生长。其他如尼妥珠单抗等靶向药物需根据基因检测结果选用,可联合放疗增强疗效,但可能引发皮疹、输液反应等不良反应。

3、免疫治疗药物

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗适用于PD-L1高表达患者,通过激活T细胞杀伤肿瘤。此类药物需进行生物标志物检测,可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等特殊副作用,需密切监测。

4、中药辅助治疗

复方斑蝥胶囊、平消胶囊、华蟾素胶囊等中成药可辅助改善放化疗后气血两虚症状,但需在肿瘤科医生指导下使用,不能替代手术、放疗等主要治疗手段,使用期间需定期监测肝肾功能。

5、镇痛支持治疗

根据癌痛三阶梯原则,可使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药,曲马多、吗啡等阿片类药物,配合加巴喷丁等神经痛辅助用药。需注意阿片类药物可能引发便秘、呼吸抑制等副作用,需规范剂量调整。

患者需严格遵循肿瘤专科医生制定的治疗方案,化疗药物需按时监测血常规和肝肾功能,靶向及免疫治疗前需完善基因检测。治疗期间需加强营养支持,保持口腔卫生,定期进行影像学复查评估疗效,出现严重药物不良反应时应立即就诊。

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