软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染引起的性传播疾病,主要症状表现为生殖器部位的溃疡性病变。典型症状包括生殖器溃疡、腹股沟淋巴结肿大以及疼痛性溃疡等,部分患者可能伴随全身症状。
1、生殖器溃疡
初期表现为红色小丘疹或脓疱,随后迅速溃破形成边界不规则的浅表溃疡。溃疡基底呈颗粒状,表面覆盖灰黄色脓性分泌物,边缘柔软且易出血。男性多见于包皮、冠状沟,女性常见于阴唇、阴道口等部位。
2、腹股沟淋巴结肿大
约半数患者在发病1-2周后出现单侧腹股沟淋巴结肿大,称为“横痃”。肿大的淋巴结质地较软,可形成脓肿并破溃流脓,部分会形成窦道。触诊时有明显压痛,可能伴随局部皮肤红肿热痛。
3、疼痛性溃疡
与梅毒硬下疳不同,软下疳溃疡具有显著触痛和自发痛,尤其在排尿、性接触或衣物摩擦时加剧。溃疡周围可能出现卫星病灶,即多个小溃疡围绕主溃疡分布,愈合后可能遗留瘢痕。
该病可能合并其他性传播疾病感染,如HIV或梅毒。若未及时治疗,可能引发包茎、尿道狭窄等并发症。出现上述症状需尽早就医,通过细菌培养或核酸检测明确诊断,并遵医嘱规范使用抗生素治疗。治疗期间应避免性接触,性伴侣需同步检查治疗。