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治疗偏头痛应吃什么药

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

治疗偏头痛的药物选择需根据发作频率、严重程度及个体差异决定,通常可遵医嘱使用非甾体抗炎药、曲普坦类药物以及预防性药物等。

1、非甾体抗炎药

布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等药物适用于轻中度偏头痛发作期,通过抑制前列腺素合成缓解疼痛和炎症反应。这类药物起效较快,但需注意避免空腹服用,长期大量使用可能引发胃肠道不适。

2、曲普坦类药物

佐米曲普坦、舒马普坦等属于特异性抗偏头痛药物,可通过收缩脑部血管、抑制疼痛信号传递缓解中重度偏头痛。此类药物需在发作早期服用,但存在高血压、冠心病等基础疾病者需慎用。

3、预防性药物

对于每月发作超过2次或严重影响生活的患者,可遵医嘱使用普萘洛尔、阿米替林、托吡酯等药物减少发作频率。普萘洛尔通过调节血管舒缩功能起效,阿米替林可改善神经递质紊乱,托吡酯则具有稳定神经元的作用,需持续用药2-3个月评估疗效。

偏头痛患者需记录头痛日记,避免巧克力、酒精等诱发因素,保证规律作息。若出现突发剧烈头痛、视力障碍或药物控制不佳时,应及时到神经内科就诊调整治疗方案,避免自行长期滥用止痛药物导致药物过量性头痛。

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