自身免疫性肝炎通常需要进行肝功能检查、自身抗体检测、免疫球蛋白测定、肝脏影像学检查以及肝活检等检查项目，以明确诊断和评估病情。具体需根据医生建议选择相应的检查方式。
1、肝功能检查
肝功能检查是基础筛查项目，通过检测血清中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶等指标，可评估肝脏是否存在炎症或损伤。部分患者可能出现胆红素升高，提示胆汁排泄异常。
2、自身抗体检测
自身抗体检测对诊断具有关键作用。通过检测抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗肝肾微粒体抗体等特异性抗体，可帮助区分自身免疫性肝炎与其他类型肝病，如抗线粒体抗体阴性可排除原发性胆汁性胆管炎。
3、免疫球蛋白测定
免疫球蛋白G水平升高是本病的重要特征之一。约80%患者IgG水平明显高于正常范围，且与疾病活动度相关，动态监测有助于评估治疗效果。
4、肝脏影像学检查
腹部超声、CT或磁共振成像可观察肝脏形态及结构变化，排除肝硬化、肝癌等并发症。影像学还能发现门静脉高压等继发表现，但无法直接确诊本病。
5、肝活检
肝组织病理学检查是确诊的金标准。通过穿刺获取肝组织样本，可明确界面性肝炎、浆细胞浸润等特征性病理改变，同时评估肝纤维化程度，指导治疗方案制定。
若怀疑自身免疫性肝炎，建议尽早至消化内科或肝病专科就诊。医生会根据症状、体征及检查结果综合判断，确诊后需遵医嘱进行规范治疗并定期随访监测。