急性心肌炎可能是病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病或药物毒素刺激等原因引起的，需结合具体病因进行治疗。
1、病毒感染
柯萨奇病毒、流感病毒、腺病毒等病原体感染是急性心肌炎最常见的诱因。病毒可直接损伤心肌细胞，或通过免疫反应间接引发心肌炎症，导致患者出现胸痛、心悸、乏力等症状。临床治疗时通常需使用抗病毒药物，例如更昔洛韦胶囊、奥司他韦颗粒、利巴韦林片等，同时配合卧床休息。
2、细菌感染
链球菌、葡萄球菌等细菌感染可通过释放毒素或直接侵袭心肌组织诱发炎症。这类患者可能伴随发热、白细胞升高等全身性感染症状。治疗需根据细菌培养结果选择敏感抗生素，例如头孢曲松钠注射液、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星胶囊等，同时需控制感染扩散。
3、自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病可能引发自身免疫反应，导致心肌组织受损。此类患者常伴有原发病的典型症状，如关节肿痛、皮疹等。治疗需使用免疫抑制剂，例如甲氨蝶呤片、环磷酰胺片、泼尼松龙片等，并结合原发病管理方案。
4、药物或毒素刺激
过量使用阿霉素、可卡因、酒精等物质会直接损伤心肌细胞结构，导致炎症反应。患者多有明确的药物接触史或毒素暴露史。治疗需立即停用相关药物，使用辅酶Q10胶囊、维生素C片等心肌营养药物，必要时进行血液净化治疗。
出现疑似急性心肌炎症状时，应及时进行心电图、心肌酶谱等检查。治疗期间需严格遵医嘱用药，避免剧烈运动，保持低盐低脂饮食，并定期复查心脏功能评估恢复情况。