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克雅氏病性痴呆症状有哪些

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

克雅氏病性痴呆通常包括快速进展性痴呆、肌阵挛、视觉障碍、小脑共济失调以及锥体束或锥体外系症状等。这些症状可能随病程发展逐渐加重,需及时就医明确诊断。

1、快速进展性痴呆

患者常在数周至数月内出现记忆力减退、定向力障碍、判断力下降等认知功能损害。部分患者可能伴随性格改变或情绪波动,如易激惹、淡漠等,病情进展速度明显快于其他类型痴呆。

2、肌阵挛

约90%患者会出现突发、短暂的不自主肌肉抽搐,常见于四肢或躯干。这种抽动可能在受声光刺激时诱发,随着病情进展发作频率逐渐增加,常与脑电图周期性尖慢复合波相关。

3、视觉障碍

约半数患者早期出现视物模糊、复视或视野缺损,可能与枕叶皮质受累有关。部分患者可能出现视幻觉或视觉失认,无法识别熟悉物体或人脸。

4、小脑共济失调

表现为步态不稳、肢体震颤、动作协调性下降等,主要由小脑萎缩或神经元损伤引起。患者可能出现书写困难、轮替运动障碍等精细动作障碍。

5、锥体束或锥体外系症状

包括肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性等锥体束征,或肌肉僵硬、运动迟缓等帕金森样表现。这些体征提示大脑皮层及基底节区受累。

若出现上述症状,建议尽快到神经内科就诊。早期可通过脑脊液检测、脑电图、磁共振等检查辅助诊断。日常护理需注意防止跌倒,保证营养支持,并定期进行神经功能评估。治疗方案需由专业医生根据具体病情制定,不可自行用药。

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