碳酸氢钠片作为调节酸碱平衡的药物，常见副作用包括胃肠道不适、代谢性碱中毒、电解质紊乱、加重水肿以及影响其他药物吸收等。具体表现因人而异，需遵医嘱使用。
1、胃肠道不适
碳酸氢钠片可中和胃酸，但可能刺激胃黏膜并产生二氧化碳气体，引起打嗝、腹胀或腹痛等症状。部分患者长期使用后还可能出现食欲减退。
2、代谢性碱中毒
过量服用会升高血液pH值，导致头晕、手足麻木、肌肉抽动等碱中毒症状，严重时可出现呼吸浅慢或意识改变，需及时调整用药方案。
3、电解质紊乱
该药含钠离子，长期大剂量使用可能引发低钾血症，表现为肌无力、心悸或心律失常。肾功能不全者更易出现钠潴留和血钙降低。
4、加重水肿
钠离子摄入增加会导致水钠潴留，加重心力衰竭、肝硬化腹水患者的水肿症状，甚至可能升高血压，增加心血管负担。
5、影响药物吸收
碳酸氢钠改变胃内pH值可能影响四环素类、铁剂等药物的吸收，与利尿药合用可能加重低钾血症，需间隔2小时以上服用。
使用碳酸氢钠片应严格掌握适应症和疗程，避免自行增加剂量。服药期间注意监测电解质水平，出现严重腹胀、心律失常或肌肉痉挛时应立即停药就医。肾功能不全、高血压患者需在医生指导下调整治疗方案。