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男性避孕药有哪些

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

男性避孕药主要包括激素类、非激素类以及部分处于临床试验阶段的药物,但需在医生指导下使用。目前可选择的男性避孕方式仍以避孕套或结扎术为主,药物应用尚未广泛普及。

1、激素类药物

这类药物通过外源性激素抑制精子生成,例如十一酸睾酮与孕激素复合制剂。睾酮单独使用会抑制促性腺激素分泌,联合孕激素可增强避孕效果,但可能出现性欲改变、体重增加等副作用,需定期监测激素水平。

2、非激素类药物

棉酚是我国曾研究的植物提取物,能干扰精子细胞能量代谢,临床试验显示避孕有效率可达99%,但因不可逆性无精症风险已停止推广。雷公藤内酯醇等中药成分也处于研究阶段,其作用靶点包括精子活力和形态调控。

3、试验阶段药物

DMAU(二甲酸双肟雄烯酮)作为新型雄激素制剂,每月注射一次即可维持避孕效果。NES/T凝胶通过睾酮与孕酮联合透皮给药,II期试验显示24周后67%受试者达到有效避孕阈值,但距离上市仍需更多安全性数据支持。

男性避孕药的研发仍面临起效周期长、个体反应差异大等挑战。建议有避孕需求的男性优先选择屏障避孕法,若考虑药物避孕应前往生殖医学中心进行评估。用药期间需定期进行精液分析和肝功能检测,任何不适症状应及时停药并就医。

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