石杉碱甲片作为胆碱酯酶抑制剂，通常具有改善认知功能、调节神经递质、抗氧化应激、提高学习记忆能力以及缓解轻度认知障碍等功效和作用。该药物主要用于阿尔茨海默病及相关认知障碍的辅助治疗，需在医生指导下规范使用。
1、改善认知功能
石杉碱甲片通过抑制脑内乙酰胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的分解，从而增加突触间隙的乙酰胆碱浓度。乙酰胆碱是参与记忆和认知功能的重要神经递质，其水平升高有助于改善患者的注意力、定向力和逻辑思维能力。
2、调节神经递质
该药物能够调节脑内多种神经递质的平衡，例如促进多巴胺和5-羟色胺的释放，同时抑制谷氨酸过度兴奋引起的神经毒性。这种双重调节作用有助于维持神经元网络的功能稳定性。
3、抗氧化应激
石杉碱甲片可清除氧自由基，抑制脂质过氧化反应，减轻氧化应激对神经细胞的损伤。研究表明其抗氧化机制与增强超氧化物歧化酶活性有关，有助于延缓脑细胞衰老进程。
4、提高学习记忆能力
通过增强海马区突触可塑性，促进长时程增强效应，该药物能改善信息编码和存储功能。临床试验显示其可提高轻中度认知障碍患者的单词回忆能力和图形再认能力。
5、缓解轻度认知障碍
对于年龄相关的记忆减退或早期认知损伤，石杉碱甲片可通过改善脑血流和能量代谢，减轻健忘、反应迟钝等症状。其作用机制涉及调节脑内葡萄糖利用率及线粒体功能。
使用石杉碱甲片需严格遵循医嘱，常见不良反应包括头晕、胃肠道不适等。治疗期间应定期进行认知功能评估，避免与其它胆碱酯酶抑制剂联用。对于癫痫、哮喘、心动过缓患者需谨慎使用，出现异常症状应及时就医调整治疗方案。