TC化疗方案通常适用于HER2阴性乳腺癌患者，包括激素受体阳性乳腺癌和三阴性乳腺癌等类型。具体适用情况需根据患者的分子分型、病理分期及整体状况综合评估。
1、HER2阴性乳腺癌
TC方案主要适用于HER2阴性乳腺癌患者，尤其是无法使用靶向治疗的情况。HER2阴性指人表皮生长因子受体2检测结果为阴性，这类乳腺癌约占全部乳腺癌的70%-80%。对于此类患者，多西他赛与环磷酰胺的联合用药可有效抑制肿瘤细胞增殖。
2、激素受体阳性乳腺癌
对于雌激素受体或孕激素受体阳性的Luminal型乳腺癌，TC方案可作为新辅助或辅助化疗选择。该方案通过细胞毒作用清除可能存在的微转移灶，特别适用于中高危复发风险患者，如存在腋窝淋巴结转移、肿瘤直径较大或组织学分级较高的情况。
3、三阴性乳腺癌
因缺乏治疗靶点，三阴性乳腺癌主要依赖化疗。TC方案对此类乳腺癌具有较高敏感性，研究显示其病理完全缓解率可达30%-40%。对于不适合密集化疗的老年患者或合并基础疾病者，该方案耐受性相对较好。
具体治疗方案需根据肿瘤分期、基因检测结果及患者耐受性制定。建议患者在肿瘤内科医生指导下，结合21基因检测等精准医疗手段，选择个体化的治疗方案，治疗期间定期监测血常规和肝肾功能。