肝胆胰脾彩超通常可以检查脂肪肝、肝硬化、胆囊结石、胰腺炎、脾肿大等疾病。该检查通过超声波成像技术观察器官形态及血流情况，帮助医生评估病变范围及严重程度。
1、脂肪肝
彩超可显示肝细胞内脂肪沉积导致的回声增强，表现为肝脏近场回声密集、远场回声衰减。轻度脂肪肝可能仅表现为肝区回声稍增强，中重度则伴有肝脏体积增大或边缘钝化。
2、肝硬化
彩超可发现肝脏表面凹凸不平、边缘变钝、肝实质回声增粗增强等特征。门静脉高压时还可观察到门静脉内径增宽（正常成人不超过13mm）、脾静脉扩张及腹水形成。
3、胆囊结石
胆囊腔内可见强回声团伴声影，随体位改变移动。彩超对2mm以上结石检出率可达95%以上，还能评估胆囊壁厚度（正常≤3mm）及是否有胆囊壁毛糙等炎症表现。
4、胰腺炎
急性胰腺炎可见胰腺体积弥漫性增大，实质回声减低，胰周积液。慢性胰腺炎可能表现为胰管扩张、胰腺钙化或假性囊肿形成，部分病例可见胰管结石的强回声。
5、脾肿大
通过测量脾脏长径（正常成人≤12cm）、厚度（≤4cm）及脾静脉内径判断肿大程度。感染性疾病、血液系统疾病或门脉高压均可导致脾脏体积增大，彩超还能发现脾梗死、脾囊肿等病变。
检查前需保持空腹8小时以上，避免肠道气体干扰图像质量。若发现异常病变，可能需要结合CT、MRI或血液生化检查进一步明确诊断。检查结果应由专业医师结合临床表现综合分析，避免自行解读。