麻痹性痴呆的特征主要包括认知功能减退、精神行为异常、神经系统症状等。该病是梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统引起的晚期神经梅毒表现，需结合临床表现和实验室检查明确诊断。
1、认知功能减退
患者早期可出现记忆力下降、注意力不集中、计算力减退等表现，随着病情进展可能出现时间及空间定向障碍，无法完成复杂指令，甚至丧失基本生活自理能力。
2、精神行为异常
约50%患者会出现情绪不稳定，表现为易激惹、抑郁或欣快感交替出现。部分患者可能出现被害妄想、幻听等精神症状，严重时可出现人格改变和社交能力退化。
3、神经系统症状
特征性表现为阿罗瞳孔（对光反射消失但调节反射存在）、肢体震颤（特别是手部意向性震颤）、共济失调等。晚期可能出现癫痫发作、偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损。
该病潜伏期长达10-20年，初期可能仅表现为头痛、视力模糊等非特异性症状。确诊需结合梅毒血清学检测（TPPA、RPR）和脑脊液检查（白细胞增多、蛋白升高）。出现相关症状应及时到神经内科就诊，早期规范治疗可延缓病情进展，但已造成的神经损伤多不可逆。