艾滋病初期可能引起舌头出现口腔念珠菌感染、舌部溃疡、毛状白斑等表现。这些症状通常与机体免疫力下降有关，需结合其他临床表现和实验室检查综合判断。
1、口腔念珠菌感染
艾滋病初期由于免疫系统受损，口腔内念珠菌过度繁殖，可能导致舌面出现白色乳凝块样斑膜。斑膜可逐渐融合成片，擦拭后可见下方充血发红的黏膜，常伴有灼痛感。这种情况可能伴随口腔干燥、味觉异常等症状。
2、舌部溃疡
约30%-50%的急性HIV感染者可能出现口腔溃疡，表现为舌缘或舌背出现单个或多个圆形疼痛性溃疡。溃疡直径通常在2-10mm之间，表面覆盖黄色假膜，周围有红晕，可能影响进食和说话，持续1-2周后可能自行缓解。
3、毛状白斑
多发生在舌侧缘，表现为白色隆起的条纹或斑块，表面呈毛茸状且不易擦除。这种病变与EB病毒感染相关，在艾滋病初期出现时提示CD4+T淋巴细胞计数可能已明显下降，通常需要通过组织病理学检查确诊。
若出现上述口腔症状且存在高危行为史，建议及时进行HIV抗体检测。日常生活中应保持口腔卫生，避免刺激性食物，确诊后需遵医嘱进行规范的抗病毒治疗。需注意这些表现并非艾滋病特异性症状，健康人群出现类似症状时不必过度恐慌。