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女性先天不孕症有哪些

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

女性先天不孕症可能与子宫发育异常、染色体异常、生殖道畸形、卵巢发育不全、两性畸形等因素有关,建议及时就医明确具体原因。

1、子宫发育异常

如先天性无子宫、子宫纵隔、双角子宫等畸形,可能导致受精卵无法着床或反复流产。通常需通过超声或宫腔镜检查确诊,必要时可行手术矫正。

2、染色体异常

如特纳综合征(45,XO)等,可能伴随卵巢功能低下或无排卵。需进行染色体核型分析,部分患者可通过激素替代治疗或辅助生殖技术尝试妊娠。

3、生殖道畸形

包括阴道闭锁、处女膜闭锁等,可能阻碍精子与卵子结合。需通过手术解除梗阻,术后可遵医嘱使用雌孕激素促进内膜修复。

4、卵巢发育不全

先天性卵巢功能减退或卵巢缺如,可导致无排卵或激素分泌不足。需结合性激素六项和超声评估,部分患者需长期激素治疗维持生理功能。

5、两性畸形

如雄激素不敏感综合征,可能表现为外生殖器发育异常。需进行基因检测和内分泌评估,确诊后需多学科协作制定个体化治疗方案。

若存在上述先天因素,建议尽早就诊生殖医学科,完善超声、内分泌及遗传学检查,根据具体病因选择药物、手术或辅助生殖技术干预,治疗期间需严格遵循医生指导。

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