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急性细支气管炎是什么

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

急性细支气管炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病,主要累及管径较小的细支气管,通常由病毒或细菌感染引起。临床以咳嗽、喘息、呼吸急促为主要表现,严重时可出现缺氧症状。

该病常见病原体包括呼吸道合胞病毒、腺病毒等,细菌感染多继发于病毒感染后。婴幼儿因气道发育不完善、免疫功能较弱更易发病。感染后细支气管黏膜发生充血水肿,黏液分泌增加导致气道狭窄,气流通过时产生喘鸣音。部分患儿可能出现肺过度充气或肺不张,通过胸部X线可见特征性改变。诊断需结合临床表现、肺部听诊及影像学检查,需与支气管哮喘、先天性气道畸形等疾病相鉴别。

日常需保持居室空气流通,湿度维持在50%-60%。避免接触二手烟、粉尘等刺激物。对于喘息明显者可使用雾化吸入支气管扩张剂,但需在医生指导下进行。家长应观察患儿呼吸频率、口唇颜色变化,若出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现,需立即就医。需注意抗生素仅适用于细菌感染或混合感染的情况,不可自行滥用。婴幼儿患者因代偿能力差,病情变化快,建议尽早就诊评估。

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