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炎症性肠病IBD发病原因有哪些

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

炎症性肠病的发病原因可能与遗传因素、免疫系统异常以及肠道菌群失调等因素有关。该病属于多因素共同作用导致的肠道慢性炎症性疾病,需要综合评估明确具体诱因。

1、遗传因素

约20%患者存在家族聚集现象,NOD2、IL23R等基因突变已被证实与克罗恩病发病相关。这类基因缺陷会导致肠上皮屏障功能受损,增加病原体入侵风险。

2、免疫系统异常

患者体内Th1/Th17免疫应答过度激活,促炎因子如TNF-α、IL-6分泌增加,同时调节性T细胞功能缺陷,导致肠道黏膜持续性炎症损伤。

3、肠道菌群失调

拟杆菌门与厚壁菌门比例失衡可能诱发异常免疫反应。部分患者肠道中黏附侵袭性大肠杆菌(AIEC)定植增多,这些菌株可穿透肠黏膜引发炎症反应。

若出现持续腹泻、腹痛或血便等症状,建议及时进行结肠镜检查、粪便钙卫蛋白检测等专科评估。治疗需在消化科医生指导下制定个体化方案,避免擅自使用免疫抑制剂类药物。

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