老年痴呆晚期通常会出现严重的认知功能丧失、行为异常以及身体机能全面衰退等症状。此时患者的生活自理能力完全丧失，需依赖他人长期照护。
1、严重的认知功能丧失
患者晚期可能无法识别亲人或熟悉环境，记忆几乎完全丧失，甚至忘记自己的姓名和年龄。语言功能严重受损，可能仅能发出无意义音节或完全失语，对他人指令无反应，存在明显的时间、地点定向力障碍。
2、显著的行为精神症状
约80%晚期患者会出现攻击行为、幻觉或妄想等精神异常，可能昼夜颠倒频繁夜间游走。部分患者存在重复无目的动作，如不停撕扯衣物，情绪容易激惹且伴随大小便失禁，需使用奥氮平片、喹硫平片等抗精神病药物控制症状。
3、身体机能全面衰退
患者肌肉逐渐萎缩，可能出现吞咽困难导致营养不良，需鼻饲喂养。多数患者最终进入卧床状态，因长期卧床易并发坠积性肺炎、深静脉血栓或严重压疮。部分患者会出现强握反射、病理征阳性等神经系统体征。
对于晚期老年痴呆患者，建议选择专业的护理机构进行照护，定期协助翻身预防压疮。家属需注意保持患者口腔清洁，通过胃管保证营养摄入。若出现发热、呼吸困难等异常表现，应及时送医排查感染等并发症。日常可通过播放熟悉音乐、肢体抚触等方式给予患者感官刺激。