小脑萎缩患者通常需要根据具体病情选择神经内科、神经外科或康复医学科就诊。不同科室针对疾病的不同阶段和症状提供相应诊疗方案，建议尽早就医明确诊断。
1、神经内科
神经内科是小脑萎缩首诊的主要科室，负责神经系统退行性疾病的诊断与治疗。医生会通过头颅MRI、基因检测等手段明确小脑萎缩程度，开具改善共济失调的药物如丁螺环酮片、坦度螺酮胶囊等，并对多系统萎缩等继发病因进行鉴别。对于遗传性小脑萎缩患者，还可提供遗传咨询。
2、神经外科
当小脑萎缩引发严重脑积水或存在可手术干预的占位性病变时，需转诊至神经外科。医生会评估是否需要进行脑室腹腔分流术等外科治疗，此类情况多见于继发性小脑萎缩合并颅内压增高患者，约占临床病例的15%-20%。
3、康复医学科
针对已出现步态不稳、精细动作障碍的患者，康复医学科可制定个性化训练方案。通过平衡训练、关节活动度练习等物理治疗，配合辅助器具使用，能有效改善运动功能，建议确诊后尽早开始康复介入，每周3-5次持续治疗可获得最佳效果。
小脑萎缩患者就诊时应携带既往检查资料，包括影像学片子和用药记录。日常需注意防跌倒，保持居住环境安全，定期进行神经功能评估。若出现吞咽困难、认知功能下降等新症状，应及时复诊调整治疗方案。