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血常规主要检查哪些项目

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

血常规通常包括红细胞计数、白细胞计数和血小板计数等主要检查项目,这些指标能帮助评估血液状态及身体基本健康状况。检查结果需结合其他临床资料综合分析,具体项目需根据医生建议进行选择。

1、红细胞计数

红细胞计数主要反映血液中红细胞的数量,正常成年男性为(4.3-5.8)×10^12/L,女性为(3.8-5.1)×10^12/L。该指标结合血红蛋白浓度和红细胞压积,可判断是否存在贫血或红细胞增多症。若数值偏低,可能提示缺铁性贫血或慢性失血;数值偏高可能与脱水、肺心病或骨髓增殖性疾病相关。检查时需注意是否处于高原地区或近期有输血史。

2、白细胞计数

白细胞计数正常范围为(4-10)×10^9/L,包含中性粒细胞、淋巴细胞等亚型。中性粒细胞升高常见于细菌感染,降低可能与病毒感染或放化疗相关。淋巴细胞增多可见于病毒感染或淋巴细胞白血病。嗜酸性粒细胞增多提示过敏或寄生虫感染。剧烈运动、应激状态可能导致一过性白细胞升高,需结合临床表现判断。

3、血小板计数

血小板正常值为(100-300)×10^9/L,主要参与凝血过程。数值低于100×10^9/L时可能引发出血倾向,见于特发性血小板减少性紫癜或再生障碍性贫血。超过400×10^9/L称为血小板增多,可能增加血栓风险,常见于骨髓增生异常或脾切除术后。检查前应避免剧烈运动,部分药物如阿司匹林可能影响检测结果。

进行血常规检查前需保持空腹状态,避免高脂饮食影响检测准确性。若发现异常指标,应及时就医复查,结合肝功能、肾功能等其他检查综合判断。孕妇、儿童等特殊人群的参考范围与成人存在差异,需由专业医生进行解读。

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