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线粒体肌病有哪些临床表现

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

线粒体肌病通常表现为进行性肌无力、运动不耐受以及神经系统异常等症状。具体临床表现因个体差异和分型不同可能存在区别,需结合检查结果综合判断。

1、进行性肌无力

患者常出现四肢近端肌群对称性无力,表现为上下楼梯困难、抬臂费力等症状。随着病情发展,可能伴有肌肉萎缩或肌肉疼痛,严重者甚至影响呼吸肌功能,导致呼吸困难。

2、运动不耐受

轻微活动后易出现明显疲劳,伴随肌肉酸痛和乳酸堆积。部分患者在运动后可能出现酱油色尿,提示横纹肌溶解症的发生,此时需立即停止活动并就医。

3、神经系统异常

约30%-50%患者会出现癫痫发作、视力下降或视野缺损等神经症状。部分病例伴随小脑性共济失调,表现为步态不稳、动作协调性差。少数患者可能合并心脏传导阻滞、糖尿病等多系统损害。

该病属于遗传代谢性疾病,建议出现相关症状时尽早到神经内科就诊,通过肌肉活检、基因检测等手段明确诊断。日常生活中需避免剧烈运动和饥饿状态,注意预防感染等诱发因素,切忌自行服用辅酶Q10等补充剂而不进行规范治疗。

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