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非诺贝特有哪些副作用

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

非诺贝特作为调节血脂的药物,常见副作用主要包括胃肠道不适、肌肉相关症状、肝肾功能异常、过敏反应以及其他不良反应。患者用药期间需密切关注身体变化,及时与医生沟通。

1、胃肠道不适

非诺贝特可能刺激胃肠道黏膜,引发恶心、腹胀或腹泻等症状。部分患者会出现食欲减退,通常出现在用药初期,症状较轻者可随身体适应逐渐缓解。

2、肌肉相关症状

该药物可能影响肌肉代谢,导致肌肉疼痛、乏力或触痛。极少数患者可能出现肌酸激酶升高,甚至发生横纹肌溶解症,表现为尿液呈酱油色或茶色。

3、肝肾功能异常

长期用药需定期监测转氨酶和肌酐水平,约1%-3%患者可能出现肝功能指标异常。肾功能不全者用药后可能加重代谢负担,需调整用药方案。

4、过敏反应

体质敏感者可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏症状,严重时可引发血管神经性水肿。用药后出现呼吸困难或喉头水肿需立即停药并就医。

5、其他不良反应

包括头痛、眩晕等神经系统症状,偶见视力模糊或性功能障碍。部分患者可能出现血红蛋白水平下降,但多属可逆性变化。

用药期间应每3个月复查血脂四项和肝肾功能指标。若出现持续肌肉疼痛或尿液颜色异常,应立即停药并就诊。需注意药物相互作用,与他汀类联用时需严格遵循医嘱,老年患者及肝肾功能不全者需调整剂量。

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