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发作性睡病的临床表现有哪些

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

发作性睡病的临床表现主要包括日间过度嗜睡、猝倒发作、睡眠瘫痪、入睡前幻觉以及夜间睡眠紊乱等。这些症状可能单独或合并出现,具体表现因人而异。

1、日间过度嗜睡

患者会在日间出现不可抗拒的短暂睡眠发作,持续时间多为数秒至半小时。这种嗜睡可能发生在吃饭、交谈、驾驶等日常活动中,醒后常有短暂的清醒感,但数小时后会再次发作。

2、猝倒发作

约70%患者在情绪激动时会突发短暂肌张力丧失,表现为突然低头、膝盖弯曲或跌倒,但意识始终清醒。发作持续时间通常不超过2分钟,是本病最具特征性的症状。

3、睡眠瘫痪

约30%患者在入睡或觉醒时出现数秒至数分钟的肢体无法活动,常伴有强烈的恐惧感。这种瘫痪状态会在外界刺激或自主肌肉收缩后缓解。

4、入睡前幻觉

约25%患者在入睡前出现生动的视幻觉或听幻觉,内容多为恐怖性场景。这种幻觉与梦境不同,发生时患者处于清醒与睡眠的过渡状态。

5、夜间睡眠紊乱

多数患者伴有夜间睡眠片段化、多梦易醒等症状,可能出现睡眠呼吸暂停、周期性肢体运动等并发症,进一步加重日间嗜睡。

若出现上述症状,建议及时到神经内科进行多导睡眠监测、脑脊液食欲素检测等专业检查。确诊后需在医生指导下进行行为干预和药物治疗,日常应避免高空作业、驾驶等危险性活动,保持规律的睡眠作息。

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