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类风湿性关节炎是遗传病吗

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

类风湿性关节炎不属于严格意义上的遗传病,但存在一定的遗传易感性。该病的发生可能与遗传因素、环境因素以及免疫系统异常等多种原因共同作用有关,需结合具体情况分析。

1、遗传易感性

研究显示,类风湿性关节炎患者中约50%与遗传相关,例如携带HLA-DR4基因的人群患病风险较高。但需明确的是,遗传因素仅增加患病可能性,并非直接导致子女必然患病。

2、环境因素

长期吸烟、细菌或病毒感染(如EB病毒)等因素可能激活免疫系统,诱发关节滑膜炎症反应。这类外源性因素在遗传易感人群中更易触发疾病。

3、免疫系统异常

患者体内产生的类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等自身抗体,会错误攻击关节滑膜组织,导致慢性炎症和骨质破坏。这种免疫紊乱可能与遗传背景下的免疫调控异常有关。

存在家族史的人群可通过定期体检监测抗CCP抗体等指标,出现对称性关节肿痛、晨僵等症状时应及时到风湿免疫科就诊。日常需注意戒烟、避免感染,确诊后需遵医嘱规范使用抗风湿药物控制病情进展。

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