癫痫的药物治疗需根据发作类型及患者具体情况选择，常用药物包括卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等，需遵医嘱规范使用。
1、卡马西平
卡马西平是部分性癫痫发作的首选药物，通过抑制神经细胞钠离子通道减少异常放电。适用于单纯或复杂部分性发作，尤其颞叶癫痫。部分患者可能出现头晕、皮疹或白细胞减少，需定期监测血药浓度。
2、丙戊酸钠
丙戊酸钠适用于全面性强直-阵挛发作、失神发作等多种类型，通过增强γ-氨基丁酸抑制功能发挥作用。该药可能引起肝功能异常或血小板减少，用药期间需定期复查肝功能和血常规，孕妇禁用。
3、苯妥英钠
苯妥英钠主要用于控制强直-阵挛发作和部分性发作，通过稳定神经元膜电位减少异常放电。长期使用可能导致齿龈增生、多毛症或骨质疏松，需配合钙剂补充，老年患者慎用。
4、拉莫三嗪
拉莫三嗪适用于难治性癫痫的辅助治疗，对部分性发作和Lennox-Gastaut综合征有效。该药可能引发皮疹等过敏反应，需从低剂量逐渐加量，与丙戊酸联用时需调整剂量。
5、左乙拉西坦
左乙拉西坦通过调节突触囊泡蛋白控制癫痫放电，适用于成人及儿童部分性发作和肌阵挛发作。常见副作用包括嗜睡、行为异常，但肝肾功能影响较小，需注意精神症状监测。
癫痫患者需严格遵医嘱按时服药，不可自行增减剂量或停药。治疗期间每3-6个月复查脑电图、血药浓度及肝肾功能，避免驾驶或高空作业。若出现过敏反应或发作频率增加，应及时复诊调整方案。合并用药时应告知医生正在使用的药物，防止相互作用影响疗效。