婴儿手脚冰凉可能是生理性原因所致，也可能与发热等疾病因素有关。常见原因包括环境温度低、血液循环未完善、发热等，若伴随其他异常症状需及时就医排查。
1、环境温度低
婴儿体温调节能力较弱，若处于寒冷环境或穿着过少，身体会优先保证核心体温，导致四肢末梢血管收缩，从而出现手脚冰凉。此时触摸婴儿颈背部若温暖，则属于正常现象，可适当调节室温至24-26℃，或增加棉质衣物保暖。
2、血液循环未完善
婴儿心脏搏动力量较弱，且末梢血液循环发育不成熟，手脚部位供血相对较少。这种情况在婴儿安静或睡眠时更明显，通常手脚温度较躯干低1-2℃属于正常生理现象，随月龄增长会逐渐改善，日常可通过轻柔按摩四肢促进血液循环。
3、发热
当婴儿发生呼吸道感染、尿路感染等疾病引起发热时，可能出现四肢冰凉而躯干发热的现象。这是因为体温上升期血管收缩减少散热，常伴随面色潮红、精神萎靡等症状。此时需立即测量体温，若腋温超过38.2℃应及时就诊，遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物，并配合物理降温。
若婴儿持续手脚冰凉且伴随拒奶、哭声微弱、皮肤花斑等症状，需警惕败血症、先天性心脏病等严重疾病。建议家长每日监测婴儿体温和四肢温度变化，避免过度包裹影响散热，发热时禁止使用酒精擦浴。发现异常应及时到儿科就诊，通过血常规、心脏超声等检查明确病因。