肾功能不全的分期通常根据肾小球滤过率分为1期、2期、3期、4期和5期，不同阶段对应不同的肾功能损伤程度。
1、1期：此阶段肾小球滤过率（GFR）≥90ml/min，但存在肾脏结构或功能异常迹象，如尿蛋白阳性或影像学检查异常。患者通常无明显症状，可能通过体检发现尿检异常或血压升高。此时需积极控制原发病，如糖尿病或高血压，并定期监测肾功能。
2、2期：GFR降至60~89ml/min，肾脏损伤进一步进展，可能出现轻度贫血或电解质紊乱。部分患者会感到疲劳或夜尿增多，需通过低蛋白饮食、避免肾毒性药物等方式延缓病情，同时治疗基础疾病。
3、3期：GFR为30~59ml/min，肾功能明显下降，常见水肿、食欲减退、皮肤瘙痒等症状。此期需严格限制蛋白质和盐分摄入，遵医嘱使用促红细胞生成素纠正贫血，并监测血肌酐和尿素氮水平。
4、4期：GFR降至15~29ml/min，进入肾功能衰竭阶段，可能出现严重代谢性酸中毒、高钾血症或心血管并发症。患者需准备肾脏替代治疗（如透析或移植），并调整药物剂量以避免毒素蓄积。
5、5期：GFR小于15ml/min，即终末期肾病，需依赖透析或肾移植维持生命。患者常伴有尿毒症症状，如恶心、呼吸困难或意识模糊，需严格管理液体摄入和营养支持。
建议患者定期复查肾功能指标，避免自行使用非甾体抗炎药等肾毒性药物，并在医生指导下制定个性化治疗方案，以延缓疾病进展。