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白三烯受体拮抗剂有哪些

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

白三烯受体拮抗剂主要包括孟鲁司特钠、扎鲁司特、普仑司特等,具体用药需遵医嘱选择。这类药物可通过阻断白三烯与受体的结合,减轻炎症反应,常用于呼吸系统疾病的治疗。

1、孟鲁司特钠

孟鲁司特钠是临床应用较广泛的白三烯受体拮抗剂,剂型包括咀嚼片和颗粒剂,适用于成人和儿童哮喘、过敏性鼻炎的治疗。该药物能有效抑制气道炎症,缓解咳嗽、喘息等症状,尤其对阿司匹林敏感性哮喘患者具有较好疗效。儿童使用时需根据体重调整剂量。

2、扎鲁司特

扎鲁司特主要用于成人支气管哮喘的预防和长期治疗,常见剂型为片剂。其作用机制是通过选择性拮抗白三烯D4受体,减少支气管痉挛和黏液分泌。部分患者用药后可能出现头痛或胃肠道反应,通常建议在晚间服用以提高耐受性。

3、普仑司特

普仑司特胶囊适用于支气管哮喘和过敏性鼻炎,通过抑制白三烯引起的血管通透性增加及嗜酸性粒细胞浸润发挥作用。对于季节性过敏症状的预防效果显著,但起效时间较慢,需连续用药数日才能达到稳定疗效。肝肾功能异常者需慎用。

使用白三烯受体拮抗剂期间,患者应注意观察是否出现精神神经系统不良反应,如焦虑、睡眠障碍等。长期用药者需定期监测肝肾功能,避免与其他药物发生相互作用。若出现胸闷加重或皮疹等过敏反应,应立即停药并就诊。

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