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后背疼痛的常见原因有哪些

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

后背疼痛可能是生理性原因所致,也可能与肌肉劳损、脊椎疾病、内脏疾病等原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致背部肌肉紧张,进而引发酸痛感。这种情况通常在适当休息、局部热敷或按摩后能明显缓解,通常不会伴随其他不适症状。

2、肌肉劳损

急性扭伤或慢性劳损是背部疼痛的常见诱因,常见于搬运重物后或剧烈运动时。这类损伤可能造成竖脊肌、背阔肌等肌群出现撕裂伤,表现为局部肿胀、压痛和活动受限,急性期可通过冷敷减轻症状。

3、脊椎疾病

颈椎病、腰椎间盘突出等退行性病变可能压迫神经根,导致放射性疼痛。骨质疏松引发的椎体压缩性骨折也会造成持续性背痛,常伴有肢体麻木感。此类疾病需通过X线或MRI明确诊断,必要时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。

4、内脏疾病

胆囊炎发作时可出现右侧肩背部牵涉痛,胰腺炎可能引起腰带区束带样疼痛,肾结石则多表现为单侧肋脊角区绞痛。这类疼痛常伴随发热、恶心、血尿等全身症状,需通过超声等检查确诊后使用注射用头孢曲松钠、消旋山莨菪碱片、排石颗粒等进行针对性治疗。

若背部疼痛持续超过3天不缓解,或伴有发热、体重减轻等症状,应及时到骨科或内科就诊。日常应注意保持正确坐姿,避免单侧负重,建议每久坐1小时起身活动5-10分钟以放松背部肌肉。

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