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煤气中毒急救方法有哪些

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

煤气中毒的急救方法主要包括脱离中毒环境、保持呼吸道通畅、氧疗、药物治疗以及重症处理等,需根据中毒程度选择相应措施。若出现意识障碍或呼吸异常,应立即就医。

1、脱离中毒环境

发现煤气中毒后需立即切断一氧化碳来源,关闭燃气设备并开窗通风。迅速将中毒者转移至空气新鲜处,避免继续吸入有害气体,同时解开其衣领、腰带等束缚物,确保肢体血液循环通畅。

2、保持呼吸道通畅

检查中毒者口腔是否有分泌物或呕吐物,需清理干净防止窒息。若患者意识不清,应将其头部偏向一侧,采取侧卧位,避免舌后坠阻塞气道。如呼吸、心跳停止,需立即进行心肺复苏。

3、氧疗

轻度中毒者可通过鼻导管或面罩吸入高浓度氧气,加速一氧化碳与血红蛋白解离。中重度患者需尽早使用高压氧舱治疗,每日1次,连续5-10天,可减轻脑水肿并预防迟发性脑病。

4、药物治疗

对于出现脑水肿的患者,可遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米片等脱水剂降低颅内压。地塞米松磷酸钠注射液等糖皮质激素能缓解炎症反应,胞磷胆碱钠胶囊等神经营养药物有助于修复神经损伤。

5、重症处理

若患者出现深度昏迷、呼吸衰竭等危重情况,需立即气管插管并转入ICU监护。同时纠正酸中毒、电解质紊乱,维持血压稳定,必要时进行血液净化治疗。

煤气中毒具有较高致死率,施救时应避免明火防止爆炸。即使中毒者意识恢复,仍需持续观察2个月,定期复查脑电图和头颅MRI。日常生活中应规范使用燃气设备,安装一氧化碳报警器可有效预防意外发生。

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