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泪囊炎有哪些分类

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

泪囊炎通常可分为急性泪囊炎、慢性泪囊炎以及新生儿泪囊炎等类型。不同类型的泪囊炎在病因、症状及治疗方式上存在差异,需根据具体类型进行针对性处理。

1、急性泪囊炎

主要由细菌感染引起,常见致病菌为金黄色葡萄球菌或链球菌。患者常表现为泪囊区红肿、压痛,可能伴有局部皮肤温度升高及脓性分泌物。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等控制感染,严重时需口服头孢克肟片等药物,若形成脓肿可能需切开引流。

2、慢性泪囊炎

多由鼻泪管阻塞导致泪液滞留继发感染,患者长期存在溢泪、眼角脓性分泌物等症状。治疗可先用生理盐水冲洗泪道,配合使用红霉素眼膏等药物。若保守治疗无效,需考虑泪囊鼻腔吻合术或激光泪道成形术等手术方式改善泪液引流。

3、新生儿泪囊炎

与先天性鼻泪管下端残膜未退化有关,通常在出生后数周出现单侧溢泪、眼部分泌物增多。初期可通过泪囊区按摩促进残膜破裂,若保守治疗3-6个月无效,需行泪道探通术。治疗期间可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液预防感染。

若出现反复眼部分泌物增多、泪囊区肿胀等症状,建议及时到眼科就诊。医生会根据泪道冲洗、分泌物细菌培养等检查明确类型,制定个体化治疗方案,患者需避免自行使用眼药水或挤压病灶。

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