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青霉素有哪些常见副作用

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

青霉素的常见副作用一般包括过敏反应、胃肠道反应、神经系统反应、血液系统影响以及二重感染等。具体反应程度因人而异,需密切观察用药后的身体变化。

1、过敏反应

青霉素可能引发皮肤瘙痒、红疹等轻度过敏症状,严重时可出现喉头水肿、过敏性休克,甚至危及生命。过敏体质者使用前需主动告知医生过敏史,并在用药后观察30分钟。

2、胃肠道反应

部分患者口服青霉素后可能出现恶心、呕吐、腹泻等症状,通常与药物刺激胃肠黏膜有关。建议随餐服用或调整用药时间,若症状持续需联系医生调整用药方案。

3、神经系统反应

大剂量静脉注射可能引发头痛、肌肉痉挛或意识模糊,多与药物透过血脑屏障影响中枢神经系统有关。出现相关症状需立即调整给药速度或停药。

4、血液系统影响

长期使用可能导致白细胞减少、血小板异常等血液指标改变,通常停药后可逐渐恢复。用药期间建议定期监测血常规指标。

5、二重感染

广谱青霉素可能破坏正常菌群平衡,导致口腔念珠菌感染或艰难梭菌肠炎。出现鹅口疮、腹泻带黏液等症状时需及时进行病原学检查。

使用青霉素过程中若出现呼吸急促、皮疹扩散或持续发热等情况,应立即停药并就医。不同批号的青霉素可能存在交叉过敏风险,既往过敏者应终身避免使用该类药物,用药期间禁止饮酒。

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