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急性肝损伤有哪些表现和症状

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

急性肝损伤的临床表现多样,主要涉及消化系统异常、全身症状以及器官功能受损等。患者可能出现黄疸、乏力、恶心呕吐、腹痛、意识障碍等症状,具体表现与肝损伤程度相关。

1、黄疸

由于肝脏代谢胆红素能力下降,血液中胆红素水平升高,导致皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深呈浓茶色,严重时可伴随皮肤瘙痒。

2、乏力

肝脏合成糖原和蛋白质的功能受损,导致能量代谢障碍,患者常出现持续性的疲劳感,活动耐力明显下降,休息后难以缓解。

3、恶心呕吐

肝功能异常影响胆汁分泌,造成胃肠消化功能紊乱,患者可能出现食欲减退、厌油腻食物,进食后易出现恶心、呕吐等消化道症状。

4、右上腹疼痛

肝细胞急性坏死导致肝脏包膜受牵拉,表现为右上腹持续性胀痛或钝痛,触诊时肝区可能有叩击痛,部分患者伴有肝肿大。

5、意识障碍

当肝损伤进展为肝衰竭时,血氨等毒性物质无法代谢,可能引发肝性脑病,出现嗜睡、定向力障碍、扑翼样震颤等症状,严重者可发生昏迷。

急性肝损伤属于急危重症,若出现上述症状应及时检测肝功能、凝血功能等指标。日常生活中需严格禁酒,避免服用肝毒性药物,发病期间应卧床休息并保证足够热量摄入,确诊后需在肝病科医生指导下进行保肝、降酶等综合治疗。

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