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眼压高的原因有哪些

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼压高可能是生理性原因所致,也可能与青光眼、葡萄膜炎、眼外伤以及白内障膨胀期等疾病因素有关,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

长时间近距离用眼或情绪激动可能导致房水生成与排出短暂失衡,引发一过性眼压升高。这类情况可通过闭眼休息、远眺或冷敷缓解,通常不伴随视力下降或眼痛。

2、青光眼

原发性开角型青光眼患者因房水流出通道受阻,眼压进行性升高,可能伴随视野缺损、虹视等症状。一般需遵医嘱使用贝他根滴眼液、曲伏前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液等药物控制眼压。

3、葡萄膜炎

炎症因子会破坏血-房水屏障,导致房水蛋白含量增高、黏稠度增加,影响房水循环效率。患者常伴随眼红、畏光症状,治疗需用醋酸泼尼松龙滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等抗炎药物。

4、眼外伤

眼球挫伤可能导致前房积血或房角后退,直接阻碍房水排出通道。此类患者需监测眼压变化,必要时使用甘露醇注射液等脱水剂,并联合氨甲环酸片等止血药物。

5、白内障膨胀期

晶状体体积增大会推挤虹膜向前,造成房角狭窄甚至关闭。患者突发眼胀头痛时需立即就医,可能需急诊行激光虹膜周切术或白内障摘除术。

若排除用眼疲劳等生理因素后仍持续眼压升高,建议尽早就诊眼科进行眼压测量、房角镜等检查。治疗需严格遵循医嘱,自行使用降眼压药物可能掩盖病情进展,延误青光眼等疾病的诊断时机。

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