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长期避孕药有哪些

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

长期避孕药通常包括短效口服避孕药、长效避孕针以及皮下埋植剂等类型,但具体用药需严格遵医嘱。不同类型的避孕药作用机制和适用人群存在差异,应在医生指导下选择。

1、短效口服避孕药

常见药物包括去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。这类药物需每日定时服用,通过抑制排卵、改变子宫内膜形态及宫颈黏液黏稠度达到避孕效果。部分药物还可调节月经周期或改善痤疮,但需注意可能引起恶心、乳房胀痛等不良反应。

2、长效避孕针

如醋酸甲羟孕酮注射液,每3个月肌肉注射一次。其主要成分为孕激素,通过抑制垂体分泌促性腺激素实现长效避孕。适用于不能规律服药或需要长期避孕的女性,但可能引起月经紊乱或点滴出血,停药后生育能力恢复较慢。

3、皮下埋植剂

包括左炔诺孕酮埋植剂、依托孕烯埋植剂等,通过在上臂皮下植入含孕激素的硅胶棒,持续释放药物3-5年。具有高效、可逆的特点,适合需要长期避孕且对雌激素禁忌的女性,但植入初期可能出现头痛或体重变化等反应。

使用避孕药前需进行全面的医学评估,包括血压测量、肝功能检查及血栓风险评估。哺乳期女性、严重高血压患者及有血栓病史者应避免使用。用药期间需定期复查,出现异常出血或视力模糊等严重反应时需立即就医。

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