中枢神经系统疾病主要包括感染性疾病、退行性疾病、血管性疾病、肿瘤、脱髓鞘疾病以及创伤性疾病等类型。这些疾病可累及脑、脊髓等结构,常导致神经功能障碍。
1、感染性疾病
常见类型包括脑膜炎、脑炎等,主要由细菌、病毒等病原体侵袭中枢神经系统引发。患者可能出现发热、头痛、意识模糊等症状,严重时可危及生命。临床治疗需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物,例如头孢曲松、阿昔洛韦等。
2、退行性疾病
以阿尔茨海默病、帕金森病为代表,与神经元变性、异常蛋白沉积等因素相关。这类疾病呈进行性发展,典型表现为记忆力减退、运动障碍等。目前多采用多奈哌齐、多巴丝肼片等药物延缓病情进展,配合康复训练改善生活质量。
3、血管性疾病
主要包括脑梗死和脑出血,多由高血压、动脉硬化导致脑血管循环障碍。急性期可能出现偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损,需通过溶栓治疗、开颅血肿清除术等抢救措施。二级预防常用阿司匹林、阿托伐他汀等药物。
4、肿瘤性疾病
胶质瘤、脑膜瘤等占位性病变可通过压迫神经组织引发头痛、癫痫等症状。治疗方案需结合肿瘤分级,常采用手术切除联合放化疗,替莫唑胺是胶质瘤常用化疗药物。
5、脱髓鞘疾病
多发性硬化是典型代表,因免疫异常攻击髓鞘导致神经传导障碍。临床表现包括肢体麻木、视力下降等,疾病修正治疗药物如干扰素β-1a可减少复发。
出现持续头痛、运动障碍、认知功能下降等症状时,应及时进行头颅CT、MRI等影像学检查,配合脑脊液分析明确诊断。中枢神经系统疾病治疗强调早期干预,患者需严格遵医嘱进行规范治疗,同时注意控制血压、血糖等基础疾病以改善预后。