脑型疟疾的症状主要包括高热、意识障碍、抽搐、头痛呕吐以及肝脾肿大等,属于疟疾的严重并发症。患者需及时就医以避免病情恶化。
1、高热
脑型疟疾患者通常会出现持续性高热,体温可达39℃以上。这种高热由疟原虫感染后引发机体炎症反应导致,常伴随寒战和出汗,退热药物可能无法完全缓解。
2、意识障碍
患者可能出现谵妄、嗜睡甚至深度昏迷,这是疟原虫侵犯脑部微血管引发脑水肿所致。部分患者还会出现定向力丧失或言语混乱等神经精神症状。
3、抽搐
约50%的儿童患者会出现全身性强直阵挛性抽搐,成人可能表现为局部肌肉痉挛。这与脑组织缺血缺氧、神经元异常放电密切相关,严重时可发展为癫痫持续状态。
4、头痛呕吐
多数患者早期出现剧烈头痛,伴随喷射状呕吐。颅内压增高刺激脑膜和呕吐中枢是主要诱因,呕吐物可能含有胆汁或血性分泌物。
5、肝脾肿大
疟原虫在肝细胞内增殖可导致肝脏肿大,脾脏因充血和单核巨噬细胞增生而显著增大,触诊时可能出现季肋区压痛,部分患者可见黄疸。
该病起病急骤且进展迅速,若出现上述症状应立即前往感染科或急诊科就诊。临床需通过血涂片查疟原虫、脑脊液检查及头颅CT等明确诊断,确诊后需在重症监护下进行抗疟治疗及多器官功能支持。